“기침이 오래가는데 감기랑 뭐가 다른 걸까요?”
“열이 떨어졌다 다시 오르고 숨쉬기도 힘들어요.”
“아이와 노인에게 특히 조심해야 한다던데 왜 그런가요?”
**폐렴(pneumonia)**은 단순한 감기나 기관지염과는 다릅니다.
폐 조직에 직접 염증이 생기면서 산소 교환 기능이 떨어지고 전신에 심각한 영향을 미칠 수 있는 질환이에요. 특히 어린이, 고령자, 만성질환자에게는 치명적일 수 있어요.
이번 글에서는 폐렴의 정의와 원인, 주요 증상, 고위험군, 진단·치료 방법, 예방수칙까지 구체적으로 정리해드릴게요.
✅ 폐렴이란?
폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체가 **폐의 폐포(공기주머니)**에 침투해 염증을 일으키는 질환입니다.
- 정상적인 폐포: 공기로 가득 차 있음 → 산소와 이산화탄소 교환
- 폐렴이 발생한 폐포: 고름, 체액으로 가득 차 → 호흡곤란
치료 없이 방치하면 패혈증, 호흡부전 등으로 생명을 위협할 수 있어 조기 진단이 중요합니다.
🧠 폐렴의 주요 원인
1. 세균성 폐렴
- 가장 흔한 형태
- 주요 원인균: 폐렴구균(Streptococcus pneumoniae), 황색포도상구균 등
- 특징: 고열, 가래 기침, 흉통
2. 바이러스성 폐렴
- 인플루엔자, 코로나19, RSV(호흡기세포융합바이러스) 등
- 특히 어린이, 노약자에게 치명적
- 특징: 미열, 마른기침, 근육통
3. 진균성(곰팡이) 폐렴
- 면역저하 환자에게 주로 발생
- 폐결핵 과거력이 있는 경우 위험 증가
4. 흡인성 폐렴
- 음식물, 구강 내 세균이 폐로 흡입돼 생기는 폐렴
- 고령자, 뇌졸중 환자 등 연하곤란이 있는 경우 주의
📍 폐렴의 주요 증상
기침 | 초기엔 마른기침, 점차 가래 동반한 심한 기침 |
발열과 오한 | 38도 이상의 고열, 심한 경우 반복적 오한 |
흉통 | 깊게 숨쉴 때 찌르는 듯한 가슴 통증 |
호흡곤란 | 숨이 차고 짧게 호흡함 |
심한 피로감과 무기력 | 일상생활 어려움 |
혼란, 의식저하 (고령자) | 노인은 열이 없어도 의식장애로 나타날 수 있음 |
증상이 감기보다 심하고 빠르게 악화된다면 폐렴 가능성↑
🧪 자가진단 체크리스트
- ☐ 고열(38도 이상)과 심한 기침이 3일 이상 지속
- ☐ 가슴이 아프고 깊게 숨쉬기 힘들다
- ☐ 누워 있을 때 숨쉬기가 더 어려워진다
- ☐ 피로감이 극심하고 활동이 어렵다
- ☐ 노인이나 아이가 식욕부진, 무기력함을 보인다
3개 이상 해당되면 즉시 병원 진료 필요!
🏥 폐렴 고위험군
- 65세 이상 고령자
- 5세 미만 어린이
- 천식, COPD(만성폐쇄성폐질환), 심부전 환자
- 당뇨병, 암, 만성 신장병 환자
- 면역 억제 치료(항암제, 스테로이드 등) 중인 환자
- 흡연자, 과음자
🩺 폐렴 진단 방법
- 흉부 X-ray: 폐렴 진단의 기본
- 혈액검사(CRP, WBC 등): 염증 수치 확인
- 객담 검사: 병원균 확인
- 산소포화도 측정: 호흡기 기능 평가
- 필요시 CT 촬영, 혈액 배양검사
🛡️ 폐렴 치료법
1. 항생제 치료
- 세균성 폐렴의 경우 항생제 투여 (경구/주사)
- 초기 치료 실패 시 병원균 교체 및 항생제 변경 필요
2. 항바이러스제 치료
- 인플루엔자, 코로나바이러스성 폐렴일 경우 사용
3. 산소 치료
- 산소포화도 저하 시 산소공급 필요
- 중증 환자는 인공호흡기 사용 가능
4. 수액과 보조요법
- 탈수 방지, 영양 보충
- 해열제, 진통제 병행
5. 입원 치료
- 고령자, 만성질환자, 산소포화도 < 90% 시 입원 필요
💡 폐렴 예방수칙
1. 폐렴구균 백신 접종
- 65세 이상, 만성질환자는 폐렴구균 백신 권장
- 프리베나13(PCV13) + 뉴모23(PPSV23) 조합 접종
2. 독감 백신 접종
- 인플루엔자 감염 예방 → 2차 폐렴 합병증 감소
3. 손 씻기, 마스크 착용
- 호흡기 바이러스 감염 예방의 기본
4. 금연, 금주
- 폐기능을 저하시키는 흡연, 과음은 폐렴 위험 증가
5. 충분한 수분 섭취와 규칙적 운동
- 기도 점막 보호, 면역력 강화
📝 마무리
폐렴은 감기처럼 가볍게 볼 질환이 아닙니다.
특히 면역이 약한 사람에게는 치명적인 결과를 초래할 수 있어요.
기침, 열, 숨참, 피로가 심하거나 오래간다면, 빠르게 병원을 방문해 진단과 치료를 받아야 합니다.
폐렴은 예방과 조기 치료가 생명을 살립니다.
오늘부터라도 백신 접종, 손 위생, 건강관리 습관을 강화해보세요.
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